图1. 显微镜下的循环肿瘤细胞。
化疗效果是癌症治疗过程中关键所在,也是令患者和医生都感到困惑的问题。本文介绍了一种创新的Maintrac分析法,能在早期治疗中帮助医生选择适合的个性化治疗方案,以期达到更好的疗效。
德国癌症病患的数量每年都在不断增加,根据罗伯特科赫研究所数据显示:每年约有高达450000人罹患癌症。对患者而言,这意味着要面对一种从其起源到发展都是难解之谜的疾病。尽管癌症让许多人感到无能为力,但近年来人类在医学研究方面获得了重大的进步,对肿瘤的认识得以深化,并借助于更好的治疗方法为患者带来了治愈的希望。
由于患者之间的个体差异和不同类型癌症间差别较大,单一的治疗方法无法适用于所有的情况。因此医学界现已达成共识:仅靠一种通用的标准方法无法取得满意的癌症治疗效果,个性化而的治疗则能带来很好的疗效。
血液中的癌细胞:风险指标
肿瘤细胞在患者血液中的循环,能给个性化的治疗提供重要的启示。恶性肿瘤细胞进入血液中,能够通过淋巴或者血管进入身体的其他部位而形成病灶转移。这种始于早期的小肿瘤细胞转移,对癌症患者整体高死亡率具有决定性的意义。治疗过程也涉及到一个时间问题:所选择的化疗方法能否及时地消灭在血液中循环的肿瘤细胞?病灶转移一经形成,治愈的机会则会急剧降低。无效的治疗会导致痛苦的患者失去时间和体力。至于哪些药品效果最好,或所选的化疗是否起作用?目前只能在肿瘤细胞转移或消失后才能得到答案。
而今,创新的Maintrac方法开创了治愈癌症的可能性。该方法是专为测定患者血液中上皮细胞的活性而开发的。由医学研究报告得知:肿瘤细胞数量的降低即是化疗的可靠性和适用性的指示剂。可将这种关系简单地表述为:若血液中肿瘤细胞数量降低,则说明药物起了作用;若这类细胞数量增加了,则证明药物不起作用。主治医师可据此及早地作出反应,以便选择合适的治疗方式,或在必要时应用其他的药物。
图2. 实验室中可通过“单个细胞采摘”技术对细胞逐个摄像。
追踪、计数、离析和鉴定
Maintrac分析法使癌症治愈成为可能, 该方法是在德国耶拿大学医学院肿瘤学教授、博士Katharina Pechmann女士领导下,经过多年不懈的深入研究开发而成的。方法凭借其对血液中肿瘤细胞鉴定和计数的准确性,以及所得结果的可靠性和在治疗监控的精准性,在质量上取得了的决定性的飞跃。若采用其他的方法,则有可能只找到较少的细胞,对个别细胞易有漏检之虞。在早期判断肿瘤细胞的活性或发现其复发的趋势时,每一个肿瘤细胞都是至关重要的角色。Maintrac分析法的高灵敏度是通过微荧光激光扫描血细胞计数分析法而实现的,该方法对单个细胞也能够加以离析,并进行分子基因学分析,在这种意义上可称之为“单细胞采摘”。
通过该方式离析得到的高纯度单细胞,可用于进行基因变异方面的研究。由于肿瘤细胞个体在基因学上存在较大的差异,因此对其结构状态、熟化程度以及生长速度方面的准确鉴定,是有效治疗癌症的最重要前提。
当然,在药物进入患者体内之前,即能证实药物的有效性。可以提前在实验室进行简单的血液检测,以便了解细胞生长抑制剂针对循环的肿瘤细胞具有的最高效率。由于抽取的患者血液是匀质性的,因此与活组织检查不同,该抽样检查呈现的结果具有代表性,借助于该体外实验,医学界又朝着精确的和个体化的治疗目标迈进了一步。
病症复发前的检测
病症复发前的检测,对于患者来说是一种无痛方式,仅需用约15ml血液,就能在几天之内提供推进医生诊断的可能性。如果能找到能令化疗发挥最大作用的制剂,且能证实其有效性的话,就能彻底将患者从恶性肿瘤细胞中解放出来。然而,一些“休眠”的肿瘤细胞可能长期以非活性的形式存在于血液中。在潜伏期间,肿瘤细胞处于一种对于身体自身免疫力产生看不见的作用态势。一旦这些细胞重新参与细胞分裂,就会造成患者病症复发的可能。因此,监测血象十分必要。通过对细胞数量的精确记录,可提前数月对细胞分裂的活性进行具有重要意义的描绘。
Maintrac分析法已多次行之有效地付诸实际应用中,并日益受到国际上的关注。此外,该方法还满足了医学界提出的严格判据:对血液循环细胞中来自实在的肿瘤细胞进行几乎没有损失的定量测定,具高度的重现性,方法已按照 DIN EN ISO 15189标准在欧洲多次成功通过审查并获得多项证书,方法的研究成果已在全球发表。
提升生命质量的重要因素
癌症的康复过程是患者受到全方位至高挑战的个性化过程。随着现代医学的飞速发展,癌症患者的死亡率已有所降低,但在其治疗过程中仍存在很多的不确定性。在这种情况下,大多数患者都在结合他们的生活方式,了解各种不同的治疗方案。然而,要找到一条正确而适合的治疗之路,多数情况下都需经历一个漫长的过程。
如果现代诊断技术能帮助患者确定其治疗效果,就会在预测时带来更大的安全性,同时对其现状进行更加可靠的监督,这将是医学上的一个巨大进步。同时,也意味着病症治愈的几率得以升高,并能有效减少诊断中的不确定性和患者的焦虑,从而让患者的生命质量在严重病痛的困扰下得到提升。
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